順天中醫診所

                   順天中醫診所

※最新消息：本診所清明節連假自4 月4 日~7 日共4 天。

                   4 月3 日(週三)補上班，敬請多加利用 !

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                                                                    門診時間如下：

診所簡介：秉持科學精神，練就清明手感，迅確拆解疑難，還原未病面貌。

醫師介紹：許明選醫師，特考及格，二十年以上資歷，家學淵源，擅長以手法梳理

          錯位骨架筋膜，指法瞭然糾結臟腑病機。興趣是旅遊、看電影和陪小孩。

主治項目：調骨位，治扭挫跌打損傷，及陳年老傷；內科、婦科、兒科及針灸科一

          應俱全。

地址：台北市中正區衡陽路 85 號 2 樓

電話：(02) 2382-1545

年代新聞台【聚焦2.0】介紹順天調骨順筋法

太極筋膜調骨術介紹

                                           順天中醫 許明選醫師

    人的一生中，難免發生扭、挫、跌打或車禍損傷，造成筋縮骨移、瘀青腫脹、活動受限及痠軟疼痛等狀況，恢復之道，應給予及時正確治療，以免留下後患。一旦新傷未癒，又不當使力，或長期姿勢不良，容易轉成舊傷，纏綿不癒，輕者變天或稍累則發作，重則磨耗變形只能走上開刀一途了。

    由於人體筋骨屬於對稱結構，當一側肌肉或肌群受傷，立即觸發反射動作，產生的收縮力量會改變骨的位置，使骨位偏移，進而連動骨上的其他未受傷肌肉，使得歪斜範圍擴大；同時，另一側未受傷結構則必需順應傷側的改變而作出調整，此一調整雖可把受傷側的疼痛減緩(代償效應)，可惜副作用是兩側結構失去平衡！當可以用來代償的空間用磬，疼痛痠痛在所難免。

    依著對解剖學的透澈瞭解，運用太極原理而建立的靈巧身法手感，找出受傷的肌肉或肌群，覺知失衡結構的動態，以極輕柔的力量順著體勢帶回到原來(受傷前)結構，疼痛即能減輕或消失；當受傷的肌肉或肌群在對的結構底下隨著時間修復了，傷勢自然痊癒，變形可以漸次復舊，這就是太極筋膜調骨術的特色。

調骨法能治療的病症可多了，舉凡偏頭痛、顳顎關節咬合不良、落枕，膏肓痛，肩周關節炎，胸悶痛，網球肘，高爾夫球肘，媽媽手，腕隧道症候群，腰背痛，椎間盤突出，坐骨神經痛，退化性關節炎，腳踝扭挫傷，足底筋膜炎……等，族繁不及備載。總歸一句話：「把筋和骨排列對了，筋或骨不去壓迫神經，一切問題就解決了。」

    黃帝內經上說：「有諸內，必形諸外。」這句話應用在傷科上的意思是說「內在臟腑運作的力量會影響到外在的骨架！」譬如，當胃不舒服的時候，保護它的腹直肌會過度收縮，身體會覺得向前彎曲比較舒服，如此一來背後的豎脊肌就會被迫拉長，身體前後失去平衡，接著便會產生腰痠背痛了。這時，如果單純只是從外部去平衡骨位，一時之間人會覺得變輕鬆，但過不了多久，胃不舒服的力量會重新拉垮已被調好的骨架。所以首要之務是用藥解開胃的不適，順便加入開展筋骨的藥物，使內外達成平衡，讓骨架能保持正確穩定。

    換言之，調骨是自外讓骨架平衡，更高明的調骨可藉由骨架的微調去治療內科的疾病；用藥則自內使臟腑氣機平衡，臟腑氣足則身體能充分舒展，使端正的骨架得以維持。兩相比較之下，臟腑氣足比骨架正更為重要，因為氣足骨位容易動開不會卡住，而且調好後維持得住；強用巧手將骨架擺正，若氣不足則骨架仍會鬆垮回復。

 1.自行檢查：坐姿(端坐，兩肩自然下垂，雙腳張開與肩平寬，膝蓋彎曲呈 90 度)：兩手掌觸摸每一根肋骨及下角(圖 1)；手指觸摸骨盆前後(圖 2)；拇指摸股四頭肌(圖 3)；手 2、3、4指摸脛腓骨(圖 4)。
 

                 圖 1                                      圖 2
 
                 圖 3                                      圖 4
  

2.互相檢查：
   (1)同上坐姿，被檢查者在前，檢查者在後，觸摸頸部肌肉和鎖骨(圖 5)；摸肩胛骨骨位(圖 6)；觸摸肋骨(圖 7)；摸骨盆(圖 8)。

 
                 圖 5                                      圖 6
 
                 圖 7                                      圖 8             

   (2) 檢查者在被檢查者前面，以拇指檢查股四頭肌(圖 9)，2、3、4 指觸摸脛腓骨(圖 10)。

  
                 圖 9                                      圖 10

    本診所的調骨(調骨順筋)法特色是不施加扳、扯、頓等硬力去改變骨位，而是藉由敏銳的手感，掌握筋骨的歪斜走向，以柔力順勢牽引將身體帶正，並設法攤平受傷處的筋和筋膜，把卡住的骨位解開，使歪斜的結構得以重新組合排列，達到全身上下左右前後之平衡，亦即回復到受傷前之狀態。整個操作過程如下(全程約需60 ~80分鐘)：

1.   先由醫師診斷後，俯臥熱敷10~20分鐘

2.   民俗調理人員順勢鬆解全身之大筋

3.   民俗調理人員調順身形

4. 最後由醫師檢查及精調身形

    下面幾種情況不適合調骨：

   1. 外傷皮損嚴重者

   2. 有骨折或骨裂者

   3. 皮膚病嚴重者

   4. 急性病症者

   5. 過飽或飢餓者

   6. 酒醉者

    調骨後，身體由於被調整改變過，會重新去調整與適應，有部分人會因此產生新的痠痛，但由於骨架是向著平衡復位的方向移動，會讓痠痛很快過去，而舊的痠痛也會消失。一旦新的痠痛產生了，簡易而快速度過的方法是多休息和泡熱水澡。

    如何維持住調正後的成果，首先要注意飲食起居、坐息正常，使體力充沛，受損的軟組織快速修復。其次，留意傷後身體的運作，勿使過勞或負荷過重；保持端正的姿勢，減少受傷復發的機會。最後，持續性的運動和練功，使身體不輕易受傷。以下幾種常見的不當姿勢，應儘量避開：

   1. 翹二郞腿

   2. 用頸部夾話筒接聽電話

   3. 駝背又抬頭盯電腦螢幕

   4. 站三七步

    最後，持續性的運動及練功以增強肌力。受傷後治療中以緩慢而柔和的伸展運動為主，傷癒後則將運動強度循序提升即可。以下三個動作可供參考：

1.   双腳打開與肩同寬，彎身屈膝，兩手自然下垂，手背微互靠(圖 1)；緩慢吸氣，兩手向內繞旋伸展如花開狀(圖 2)。伸展至最大後緩慢吐氣(圖 3)，順勢向內收回如含苞狀(圖 4)，回到最初的動作(圖 5)。

           圖 1                       圖 2                         圖 3

           圖 4                       圖 5

2.   與前一動作相同姿勢，身體順時針及逆時針繞旋(如圖 6~10)。

           圖 6                       圖 7                         圖 8

           圖 9                       圖 10

3.   站姿相同，以腳帶動身體輕輕抖動(如圖 11)。

           圖 11

    許多人會問：「多久調一次骨比較恰當？」調骨的目的是為了重組不良骨位以消除肌肉的不當張力，因此調完之後身體都會產生若干改變，這些改變人體需要時間去適應。根據臨床經驗，嚴重疼痛者可 3 天調一次，感覺到疼痛但不嚴重者每週一次即可，經治療後進入良性自我修復期時 2 週一次，疼痛已治癒者可以每月定期巡檢一次。